دوالي الساقين هي واحدة من الأمراض التي لا تنتظر حتى تَهرم لتأتي إليك لذا قبل أن تصبح جدًا أو جدة يجب أن تكون حذرًا بشأن هذا المرض.
دوالي الساقين ليست حكرًا على كبار السن؛ يمكن أن تصيبك قبل أن تصبح جدًا أو جدة. خلافًا للاعتقاد الشائع بأنها حالة مرتبطة بالشيخوخة يمكن أن تظهر عند الشباب و حتى الأطفال. يستعرض هذا المقال ماهية دوالي الساقين و أسباب حدوثها في الشباب.
دوالي الساقين هي أوردة متورمة ملتوية مرئية تحت الجلد غالبًا في الساقين. تحدث هذه الحالة الوعائية عندما تفشل الأوردة في ضخ الدم إلى القلب بسبب خلل في الصمامات (تُسمى صمامات الأوردة) أو ضعف جدران الأوردة. تعمل هذه الصمامات كبوابات أحادية الاتجاه تمنع رجوع الدم. إذا أصيبت الصمامات بخلل أو فقدت جدران الأوردة مرونتها يتجمع الدم مما يسبب التهابًا و تشوه الأوردة. لماذا يحدث هذا في الشباب؟ تشمل العوامل الرئيسية:
الوراثة عامل رئيسي. أكد باحثو أكسفورد وجود ارتباط وراثي بتكوّن دوالي الساقين. إذا كان أحد أفراد العائلة المقربين مصابًا فإن مخاطر إصابتك في الشباب مرتفعة جدًا.
نادرًا ما تنجم دوالي الساقين عن مشكلات خلقية مثل متلازمة كليبل-ترينوناي (أوردة غير طبيعية) أو خلل في صمامات الأوردة. التشخيص المبكر في الطفولة أو المراهقة يمنع مضاعفات مثل الجلطات.
تزايدت السمنة بين الشباب بسبب النظام الغذائي السيء أو قلة الحركة. الوزن الزائد يضغط على الأوردة مما يساهم مباشرة في دوالي الساقين.
التغيرات الهرمونية خلال البلوغ، الدورة الشهرية، الحمل، استخدام حبوب منع الحمل أو العلاجات الهرمونية تؤثر على مرونة جدران الأوردة. رغم أنها أكثر تأثيرًا في النساء تشير دراسات حديثة إلى أن ارتفاع الكورتيزول بسبب ضغط العمل عند الرجال يضعف الأوردة.
يقضي الشباب ساعات طويلة جالسين خلف المكاتب أو واقفين في وظائف مثل البيع الإدارة، تصفيف الشعر أو البرمجة. هذا يزيد مخاطر الدوالي بنسبة تصل إلى 30% لمن هم دون 40 عامًا.
الالتهاب المزمن الناتج عن تناول السكر أو الدهون بكثرة أو التوتر الطويل يمكن أن يؤذي جدران الأوردة. تشير دراسات أولية إلى أن خلل ميكروبيوم الأمعاء يسبب التهابًا و ضعفًا وريديًا.
التدخين يسبب الالتهاب ويقلل مرونة الأوردة ويزيد مخاطر التجلط. الكحول يؤثر بشكل غير مباشر على الأوردة خاصة عند الشباب الذين يتناولونه بكثرة. المخاطر تتضاعف مع وجود تاريخ عائلي للدوالي.
الحمل سبب معروف بسبب زيادة حجم الدم، التغيرات الهرمونية و ضغط الرحم. الشابات ذوات الحمول المتعددة أو من يمارسن نشاطًا شاقًا بعد الولادة مباشرة أكثر عرضة.
تاريخ الجلطات في الشباب يمكن أن يسبب التهاب جدران الأوردة و تلف الصمامات. من لديهم حالات وراثية أو يتناولون أدوية تسبب التجلط يحتاجون إلى متابعة طبية دقيقة.
التمارين الشاقة مثل رفع الأثقال الثقيلة الجري لمسافات طويلة بدون راحة أو الرياضات عالية التأثير تضغط على الأوردة. الرياضيون الشباب أو لاعبو كمال الأجسام الذين يستخدمون أحذية غير مناسبة أو يعانون من خلل عضلي معرضون للخطر.
زيادة ضغط البطن بسبب الإمساك المزمن، رفع الأجسام الثقيلة، السمنة البطنية، الفتق أو الملابس الضيقة قد تؤدي إلى دوالي الساقين على المدى الطويل.
إصابات الساق من التصادم السقوط أو الجروح التي تسبب التليف خاصة عند ذوي البشرة الرقيقة قد تضغط على الأوردة و تؤدي إلى الدوالي.
النظام الغذائي السيء مثل الأطعمة السريعة، المصنعة أو الدهنية و قلة الحركة خاصة عند الشباب الذين يقضون ساعات في تصفح الشبكات الاجتماعية يمهدون لدوالي الساقين.
دوالي الساقين في الشباب قابلة للوقاية بخطوات بسيطة:
التمارين المنتظمة: مارس 30 دقيقة يوميًا من المشي السباحة ركوب الدراجات أو اليوغا لتحسين تدفق الدم.
السيطرة على الوزن: فقدان 5-10% من الوزن لدى ذوي الوزن الزائد يقلل الضغط على الأوردة بشكل كبير.
جوارب الضغط: تساعد على عودة الدم إلى القلب. استشر طبيبًا لاختيار النوع المناسب.
نظام غذائي صحي: نظام غني بالألياف، الفواكه و الخضروات يقلل الالتهاب و يدعم صحة الأوردة.
تجنب الوقوف أو الجلوس الطويل: غير وضعيتك كل 30 دقيقة و امشِ خطوات قليلة.
الاستشارة الطبية: إذا كان لديك تاريخ عائلي أو أعراض مبكرة فحوصات الأوعية أو الموجات فوق الصوتية تمنع تطور المرض.
قد تعتقد أن دوالي الساقين مجرد مشكلة تجميلية لكن الأعراض تتجاوز المظهر:
الثقل أو الإرهاق في الساقين
الوخز أو الحكة حول الأوردة الدوالية
تقلصات عضلية خاصة في الساق ليلاً
الألم بعد الجلوس أو الوقوف الطويل
أوردة زرقاء أو بنفسجية مرئية
أوردة متورمة أو بارزة
تغير لون الجلد أو بقع قرب الأوردة الدوالية
تورم خاصة حول الكاحلين
تعرف على المزيد في كيف يكون ألم دوالي الساقين؟
تشخيص دوالي الساقين يحتاج إلى فحص من قبل متخصص الأوعية الدموية و يتضمن رؤية الأوردة، تغيرات الجلد و التورم مع مراجعة التاريخ العائلي الحالات المرتبطة و نمط الحياة. الموجات فوق الصوتية الدوبلر طريقة شائعة لتقييم وظيفة الأوردة.
هل يمكن علاج دوالي الساقين في الشباب؟ بالتأكيد! يعتمد العلاج على شدة الأعراض مع خيارات حديثة أقل تدخلاً من الجراحة:
تغييرات نمط الحياة: للحالات المبكرة أو الأعراض الخفيفة مثل الثقل أو الدوالي العنكبوتية استخدم جوارب الضغط، نظام غذائي صحي، السيطرة على الوزن، تجنب الجلوس/الوقوف الطويل، التمارين المنتظمة و رفع الساقين.
الأدوية: تُوصف لتخفيف الأعراض أو منع المضاعفات، تقليل الالتهاب و تحسين تدفق الدم.
التدخلات الطبية:
علاج دوالي الساقين بالحقن (التصليب): يُحقن مادة كيميائية عبر إبرة دقيقة لإغلاق الأوردة الدوالية. غير جراحي بدون دخول المستشفى أو تخدير مع كدمات مؤقتة أو تغير لون الجلد كآثار جانبية.
العلاج بالليزر: ليزر سطحي أو داخلي يغلق الأوردة المعيبة بالحرارة. قليل التدخل يتطلب تخديرًا موضعيًا فقط.
العلاج بالترددات الراديوية: مشابه لليزر لكنه يستخدم موجات راديوية. أقل ألمًا مع تعافي سريع لكنه أغلى.
الصمغ الوريدي: يُستخدم أنبوب دقيق لوضع صمغ خاص لإغلاق الأوردة. متقدم بفوائد وتكاليف مشابهة للترددات الراديوية.
الفلبكتومي: تُزال الأوردة عبر شقوق صغيرة. أكثر تدخلاً لكن نادر الاستخدام في الشباب إلا في الحالات الشديدة.
دوالي الساقين في الشباب حقيقة ناتجة عن الوراثة العيوب الخلقية أنماط الحياة الحديثة الالتهاب أو خلل ميكروبيوم الأمعاء. الوعي المبكر والإجراءات المناسبة تمنع التطور. لا تتجاهل الأعراض مثل الثقل، الأوردة الزرقاء/البنفسجية أو التورم خاصة مع تاريخ عائلي أو نمط حياة غير صحي.
الوراثة، العيوب الخلقية، الحمل، التغيرات الهرمونية، التدخين، الكحول، الصدمات الجلدية، الالتهاب المزمن، ضغط البطن، التمارين غير المناسبة، الجلوس/الوقوف الطويل، الجلطات أو نمط الحياة غير الصحي قد تسبب دوالي الساقين في الشباب.
في المراحل المبكرة مع أعراض خفيفة أو دوالي عنكبوتية ليست خطيرة لكن عدم العلاج قد يؤدي إلى تورم، تغيرات جلدية، قرحات، التهابات أو جلطات.
الدوالي المبكرة تؤثر قليلاً لكن تطورها دون علاج قد يقلل الأداء في الرياضة الاحترافية أو المهام اليومية.
مارس الرياضة بانتظام، حافظ على وزن صحي، ارتد جوارب ضاغطة، تناول نظامًا غذائيًا غنيًا بالألياف، تجنب الجلوس/الوقوف الطويل، و استشر طبيبًا إذا كنت تعاني من تاريخ عائلي أو أعراض مبكرة.