ماسبب تورم القدمین؟ علاج + تورم الساقين في الأمراض المختلفة

تورم القدمين أو الوذمة المحيطية يحدث عندما تتجمع السوائل في أنسجة القدمين مما يزيد حجمها. قد ينجم عن حالات بسيطة أو خطيرة. تربط الأبحاث بينه و بين التقدم في العمر، الجنس الأنثوي، السمنة، السكري، ارتفاع ضغط الدم، الألم، قلة النشاط و قيود الحركة.

أسباب تورم القدمين

يمكن أن ينشأ تورم القدمين من حالات مختلفة تشمل:

• الحمل

• الفشل الكلوي و احتباس السوائل

• التقدم في العمر

• الفشل القلبي و زيادة ضغط الرئة

• الفشل الكبدي و زيادة سوائل الجسم

• التهاب المفاصل الروماتوئيدي

• قصور الغدة الدرقية

• السمنة

• اضطرابات العضلات و المفاصل

• تمزق كيس بيكر إصابة عضلية حادة أو جلطات خارج الأوعية

• إصابات القدمين

• آثار جانبية للأدوية (مثل أملوديبين، الكورتيكوستيرويدات، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، الأدوية الهرمونية، أدوية السكري، مضادات التشنج و مضادات الاكتئاب)

• مشكلات الأوعية مثل قصور الأوردة أو دوالي الساقين

• الجلوس الطويل

• اضطرابات اللمف

• التغيرات الهرمونية خاصة حول الدورة الشهرية

• تناول الملح بكثرة

• تجلط الأوردة العميقة (DVT)

• ردود فعل تحسسية

• التهاب النسيج الخلوي و العدوى

نناقش أدناه الأسباب الأكثر شيوعًا بالتفصيل.

تورم القدم للحامل

أحد المشاكل التي تواجهها النساء أثناء الحمل هو تورم القدمين. بالطبع، التورم قد يظهر أيضًا في اليدين في بعض الأحيان خلال فترة الحمل بالإضافة إلى القدمين و الكاحلين. من المهم أن نذكر أن هذه الحالة لا ينبغي اعتبارها مشابهة دوالي الساقين أثناء الحمل. الأسباب تشمل:

• ضغط الرحم: الرحم المتضخم يضغط على أوردة الحوض مما يقلل تدفق الدم من القدمين إلى القلب مسببًا التورم.

• التغيرات الهرمونية: هرمونات الحمل توسع الأوعية الدموية مما يزيد تسرب السوائل إلى الأنسجة.

• زيادة حجم الدم: يزداد حجم الدم لدعم الجنين مما يؤدي إلى تجمع السوائل في القدمين.

تقليل تورم القدمين للحامل

• قلل تناول الصوديوم بتجنب الأطعمة المالحة.

• احصل على راحة كافية تجنب الجلوس أو الوقوف الطويل و ارفع القدمين بوسادة أو على الحائط عدة مرات يوميًا.

• اشرب كميات كافية من الماء و السوائل.

• قم بتدليك القدمين برفق لتحسين تدفق الدم و تقليل التورم.

• مارس تمارين خفيفة مثل المشي القصير، السباحة الخفيفة أو تمارين الحمل.

• استحم بماء بارد أو انقع القدمين في ماء بارد لبضع دقائق لتقليل التورم.

هل تورم القدمين في الحمل خطير؟

التورم عادةً طبيعي و يمكن التحكم فيه بهذه التدابير. لكنه قد يشير إلى حالات خطيرة مثل تسمم الحمل الخطير على الأم و الجنين. اطلب العناية الطبية فورًا إذا صاحب التورم:

• ضيق التنفس

• ألم البطن العلوي (الجانب الأيمن)

• زيادة وزن مفاجئة أو تورم في اليدين/الوجه

• الغثيان أو القيء

• صداع شديد

• تشوش الرؤية

• نقص التبول

• احمرار أو سخونة المنطقة المتورمة

​​​​​​​

تورم القدمين عند كبار السن

التورم شائع بين كبار السن لأسباب متعددة:

• الفشل القلبي: التقدم في العمر يضعف وظيفة القلب مما يقلل ضخ الدم و يسبب تجمع الدم في أوردة القدمين.

• أمراض الكبد: مشكلات الكبد تعطل تنظيم السوائل مما يؤدي إلى تجمعها في الأنسجة.

• أمراض الكلى: الكلى الضعيفة لا تزيل السوائل الزائدة مما يسبب التورم.

• مشكلات الأوعية: دوالي الساقين أو الجلطات تسهم في التورم.

• إصابات القدمين: الصدمات أو الالتواءات شائعة لدى كبار السن بسبب انخفاض الحركة تسبب التورم.

• الأدوية: بعض الأدوية تسبب التورم استشر طبيبك حول الآثار الجانبية.

خطورة التورم تعتمد على سببه يجب أن يشخصه الطبيب. التدابير الوقائية تشمل نظام غذائي قليل الملح، تمارين خفيفة، جوارب ضاغطة، تجنب الجلوس/الوقوف الطويل و رفع القدمين عدة مرات يوميًا كما هو مفصل في طرق الوقاية من دوالي الساقين.

تورم القدمين و أمراض الكلى

خلل الكلى يؤدي إلى احتباس السوائل لأن الكلى تفشل في إخراج الماء و الفضلات الزائدة مما يسبب تورم القدمين. يشخص الأطباء التورم المرتبط بالكلى باختبارات الدم/البول، الموجات فوق الصوتية للكلى أو الخزعة. أعراض أخرى تشمل:

• فقدان الشهية

• الإرهاق

• الغثيان أو القيء

• تغيرات لون البول

• ألم الظهر

• دم في البول

يتطلب العلاج معالجة مشكلة الكلى بمساعدة طبية.

تورم القدمين و التهاب المفاصل الروماتوئيدي

التورم لا يعني بالضرورة التهاب المفاصل الروماتوئيدي لأن العديد من الحالات تسببه. يتضمن التهاب المفاصل الروماتوئيدي التهاب المفاصل تدمير الغضاريف و تجمع السائل الزليلي مما يؤدي إلى تورم المفاصل و تشوهها مع ألم تيبس و انخفاض الحركة. قد يُخلط مع دوالي الساقين كما نوقش في الفروق بين دوالي الساقين و التهاب المفاصل الروماتوئيدي. الأعراض ذات الصلة تشمل:

• ألم المفاصل صباحًا أو بعد الراحة

• التيبس

• تشوهات المفاصل

• مشكلات الحركة

• احمرار أو سخونة المفاصل

علاج التهاب المفاصل الروماتوئيدي يجب أن يدار بواسطة مختص.

تورم القدمين و السمنة

السمنة سبب شائع لتورم القدمين:

• زيادة ضغط الأوردة: الوزن الزائد يضغط على الأوردة مما يسبب تسرب السوائل إلى الأنسجة.

• الالتهاب المزمن: السمنة تسبب التهابًا مزمنًا يؤدي إلى تلف الأوعية.

• انخفاض النشاط البدني: قلة الحركة لدى الأشخاص ذوي الوزن الزائد تعيق الدورة الدموية في القدمين.

• التغيرات الهرمونية: السمنة تعطل توازن الهرمونات مما يؤثر على تنظيم السوائل.

التورم الناتج عن السمنة قد يسبب ألمًا، قرحات وريدية، مشكلات جلدية، عدوى أو مخاطر التجلط. يشمل العلاج فقدان الوزن، التمارين المنتظمة، التغذية الصحية، تجنب الجلوس/الوقوف الطويل، جوارب ضاغطة و أدوية مضادة للالتهاب بوصفة طبية.

تشخيص تورم القدمين

يستخدم الأطباء الطرق التالية لتحديد الأسباب:

• تاريخ المريض (نمط الحياة التاريخ الطبي الأدوية)

• فحوصات المفاصل و الأوعية

• تخطيط صدى القلب

• الموجات فوق الصوتية دوبلر لأوردة القدمين (مثل DVT أو دوالي الساقين)

• اختبارات الدم (الغدة الدرقية الكبد الكلى)

• اختبارات البول

• الأشعة السينية أو الرنين المغناطيسي

علاج تورم القدمين

يعتمد العلاج على السبب. التشخيص الدقيق بواسطة مختص حاسم. تشمل الخيارات الأدوية، العلاج الطبيعي، الجراحة أو تغييرات نمط الحياة مثل تلك في طرق الوقاية من دوالي الساقين.

هل تورم القدمين خطير؟

التورم بحد ذاته غير خطير لكن سببه قد يكون كذلك. الحالات الخطيرة مثل الفشل القلبي/الكلوي، التجلط الكبدي أو العدوى تتطلب عناية فورية.

الخلاصة

تورم القدمين له أسباب متنوعة من البسيطة إلى الخطيرة. بينما ليس خطيرًا بحد ذاته فإن السبب الأساسي قد يكون خطرًا. استشر مختصًا لتشخيص و علاج دقيقين من خلال الفحوصات و الاختبارات.

الأسئلة الشائعة

هل يسبب تورم القدمين الوفاة؟

التورم بحد ذاته لا يسبب الوفاة لكن الأسباب مثل الفشل القلبي أو الكلوي قد تكون خطيرة.

هل تورم القدمين علامة على السرطان؟

التورم ليس علامة سرطان لكنه قد يكون أثرًا جانبيًا لعلاجات السرطان مثل العلاج الكيميائي أو الأدوية.

ما هو العلاج السريع لتورم القدمين؟

يعتمد العلاج على السبب. للتخفيف المؤقت استخدم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو مراهم مضادة للالتهاب لكن استشر طبيبًا لتشخيص مناسب.

ماذا يشير تورم الكاحل؟

قد ينجم تورم الكاحل عن الجلوس/الوقوف الطويل، مشكلات الكلى، الحمل، الإصابات، مشكلات القلب/الأوعية، دوالي الساقين، النقرس، التهاب المفاصل الروماتوئيدي، التجلط أو الأدوية. اطلب العناية فورًا إذا كان التورم مفاجئًا مع ألم شديد احمرار ضيق تنفس حمى أو ألم الصدر.