ما أسباب الإصابة بدوالي الساقين؟ [أهم الأسباب]

الإجابة على هذا السؤال حول من أين تبدأ دوالي الساقين وكيف تتكون تعتمد على عوامل مختلفة مثل الوراثة، نمط الحياة، العوامل البيئية، الحالة البدنية والأمراض الأساسية.

دوالي الساقين حالة وعائية شائعة نسبيًا تصيب حوالي 20% من السكان ونحو ثلث الرجال والنساء بين 18-64 عامًا. تنشأ من ضعف ونقصان في أوردة الساقين. كما نعلم مهمة الأوردة إعادة الدم الحامل لثاني أكسيد الكربون والفضلات من الأعضاء إلى القلب.

عندما تتعطل جدران الأوردة أو صماماتها التي تمنع التدفق العكسي لا يتدفق الدم بالكامل نحو القلب مما يسبب تجمع الدم في الأوردة، الضغط، التورم والدوالي. يمكن أن تحدث الدوالي في أي جزء من الجسم لكنها أكثر شيوعًا في الساقين بسبب التشريح، الجاذبية والضغط. عوامل متعددة تسبب دوالي الساقين سنستعرضها كلها.

الدليل الشامل لدوالي الساقين

أسباب الإصابة بدوالي الساقين

تشمل العوامل الرئيسية:

العوامل الوراثية

1. التاريخ العائلي: عامل رئيسي؛ إذا كان أحد أفراد العائلة مصابًا تزداد فرص الإصابة بنسبة 90%.

2. ضعف صمامات الأوردة: بعض الأشخاص يعانون من نقص خلقي في صمامات الأوردة مما يعطل تدفق الدم ويسبب التجمع.

3. العرق: تشير بعض الدراسات إلى أن بعض العرقيات أكثر عرضة.

عوامل المخاطر البيئية

1. الصدمات أو الإصابات: الحوادث، التصادمات، أو إصابات الرياضة قد تسبب الدوالي. أنواع الإصابات تشمل:

   • كسور عظام الساق التي تؤذي الأوردة المحيطة.

   • التواء الكاحل الذي يصيب الأوردة الصغيرة حول الكاحل.

   • صدمات مباشرة للساق تؤثر على الأوردة الأعمق. هذه الإصابات تؤدي إلى الدوالي ب:

   • إضرار صمامات الأوردة، التي تمنع الارتداد مما يسبب التجمع، التورم والالتواء.

   • التهاب جدران الأوردة مما يضعف الأوعية.

2. الحرارة العالية: التعرض الطويل للحرارة الشديدة مثل الوظائف تحت أشعة الشمس أو درجات حرارة عالية أو الساونا والحمامات الساخنة يوسع الأوردة ويزيد الضغط. إذا كنت تتساءل لماذا لا يُنصح بالتعرض للحرارة عند الإصابة بدوالي الساقين، فانقر هنا.

3. الملابس أو الأحذية الضيقة: الملابس أو الأحذية الضيقة تعيق تدفق الدم في الساقين مما يزيد مخاطر الدوالي.

العوامل المتعلقة بنمط الحياة

1. الوقوف أو الجلوس الطويل: الوظائف أو العادات التي تتطلب وقوفًا أو جلوسًا طويلًا مخاطر رئيسية. اعرف المزيد: المهن التي تزيد من خطر الإصابة بدوالي الساقين

2. السمنة والوزن الزائد: الوزن الزائد يضغط على أوردة الساقين مما يزيد مخاطر الدوالي.

3. الحمل: أثناء الحمل، تؤدي ثلاثة عوامل رئيسية، وهي التغيرات الهرمونية والفسيولوجية، وزيادة حجم الدم داخل الأوعية الدموية، وزيادة الوزن والضغط على منطقة الحوض وأوردة الساقين، إلى زيادة الضغط على أوردة الساقين، مما يؤدي إلى دوالي الأوردة أثناء الحمل.

4. قلة الحركة: عدم التمارين يقلل تدفق الدم في الساقين مما يزيد خطر الدوالي.

5. الرياضة غير المناسبة: الأنشطة التي تضغط على الساقين مثل رفع الأثقال الثقيلة، تبطئ تدفق الدم من الساقين إلى القلب بسبب ضغط عضلات البطن.

6. سوء التغذية: تناول الدهون، السكريات، الملح بكثرة والأطعمة المصنعة يؤثر على صحة الأوردة وكفاءتها. تشير بعض الدراسات إلى أن نقص بعض الفيتامينات قد يلعب أيضًا دورًا في إضعاف بنية الأوردة. وفي هذا السياق، ننصحك بقراءة مقال نقص أي فيتامين يسبب دوالي الساقين؟.

7. التدخين والكحول: التدخين والكحول يضعفان جدران الأوردة مما يسبب ضررًا طويل الأمد.

8. الأدوية الهرمونية: بعض الأدوية الهرمونية خاصة حبوب منع الحمل قد تساهم.

9. فقدان الوزن الشديد والمفاجئ :قد يؤدي فقدان الوزن الشديد والمفاجئ، مثل ما يحدث بعد جراحات السمنة أو اتباع الحميات الغذائية القاسية، إلى تقليل الضغط الميكانيكي الناتج عن السمنة.

ومع ذلك، فإن فقدان الأنسجة الداعمة للأوعية الدموية، وانخفاض كتلة عضلات الساق وضعف المضخة العضلية، واختلال التوازن الهرموني، وحتى خطر الجفاف وزيادة لزوجة الدم، قد تضعف الجهاز الوريدي وتجعل فقدان الوزن السريع نفسه أحد العوامل التي تساهم في ظهور دوالي الساقين أو تفاقمها.

اقرأ المزيد:تكميم المعدة ودوالي الساقين

العوامل الجسدية والأمراض المسببة للدوالي

1. الأمراض: حالات مثل السكري، أمراض القلب، الكبد، الفشل الكلوي، اضطرابات التخثر الدموي والإمساك المزمن قد تُمهد للدوالي.

2. الجلطات الدموية: الجلطات السابقة، خاصة التخثر الوريدي العميق، قد تسد الأوردة مما يزيد الضغط ويؤدي إلى الدوالي.

3. التغيرات الهرمونية: تؤثر الهرمونات على وظيفة الأوردة مما يجعل النساء أكثر عرضة خلال الدورة الشهرية، الحمل أو سن اليأس.

4. الجنس: الدوالي أكثر شيوعًا لدى النساء بسبب تشريح الجسم، الحمل والتغيرات الهرمونية.

5. العمر: مع التقدم في العمر، تنخفض مرونة الأوردة ووظيفة الصمامات مما يزيد مخاطر الدوالي. لهذا السبب، تكون دوالي الساقين أكثر شيوعًا لدى كبار السن. ومع ذلك، لا تقتصر دوالي الساقين على كبار السن، فقد تحدث أيضًا دوالي الساقين لدى الشباب بسبب أحد العوامل التي ذكرناها، خاصةً إذا كان لدى الشخص تاريخ عائلي للإصابة بها أو عوامل خطر أخرى.

هل لدوالي الساقين دائمًا سبب محدد؟

لا. في كثير من الأشخاص، لا يمكن تحديد عامل واحد باعتباره السبب المؤكد. فقد يكون لدى الشخص استعداد وراثي للإصابة، كما قد تؤدي زيادة العمر أو الحمل إلى زيادة احتمالية ظهور دوالي الساقين. أما لدى شخص آخر، فقد يكون لتاريخ سابق من إصابات الأوردة أو مجموعة من العوامل المختلفة دور في حدوثها.

كذلك، فإن وجود أحد عوامل الخطر لا يعني الإصابة حتمًا. فعلى سبيل المثال، ليس كل من يقف لساعات طويلة يُصاب بدوالي الساقين، كما أن ليس جميع المصابين بدوالي الساقين يعانون من زيادة الوزن.

ومن المهم أن نعرف أن عوامل الخطر لا تعني الشيء نفسه الذي تعنيه الأسباب المباشرة. فبعض العوامل ترتبط بصورة أوثق بحدوث خلل في وظيفة الصمامات الوريدية، في حين يرتبط بعضها الآخر فقط بزيادة احتمالية ظهور المشكلة أو تفاقم الضغط الوريدي.

كما أن المرضى الذين يراجعون عيادة الدكتور بهنام واقفي المتخصصة في علاج دوالي الساقين قد أُصيبوا بدوالي الساقين لأسباب مختلفة، رغم أن بعض العوامل تؤدي دورًا أكبر من غيرها.

الاختلاف بين أسباب دوالي الساقين

من الناحية الطبية، تُقسَّم مشكلات الأوردة إلى فئتين رئيسيتين، ويساعدنا فهم الفرق بينهما على تكوين صورة أكثر دقة:

• دوالي الأوردة الأولية: هي الشكل الأكثر شيوعًا من دوالي الساقين، وترتبط بشكل أساسي بالضعف الوراثي في جدران الأوعية الدموية، أو العيوب الخِلقية في الصمامات، أو التقدم في العمر. في هذه الحالة، تفقد الأوردة مرونتها تدريجيًا بمرور الوقت.

• دوالي الأوردة الثانوية: ينتج هذا النوع عن حدث سابق محدد أو حالة مرضية معينة. فعلى سبيل المثال، يمكن أن يؤدي وجود تاريخ سابق من تجلط الأوردة العميقة (DVT)، أو الإصابة بجلطات الدم، أو الإصابات الجسدية الشديدة، أو وجود كتل في منطقة الحوض، إلى إعاقة التدفق الطبيعي للدم والتسبب في دوالي الأوردة الثانوية نتيجة الارتفاع الكبير في الضغط الوريدي.

الخلاصة

لتحديد أفضل علاج لدوالي ساقيك يجب مراعاة عوامل مثل النوع والشدة. التشخيص الدقيق من مختص وعيادة متخصصة هو الإجابة الأفضل لسؤالك.

الأسئلة الشائعة

ما السبب الرئيسي لدوالي الساقين؟

لا يمكن تحديد سبب واحد باعتباره السبب الرئيسي لدوالي الساقين لدى جميع الأشخاص، لأن هذه المشكلة تحدث عادةً نتيجة مجموعة من العوامل. ويُعد خلل وظيفة الصمامات الوريدية وتجمّع الدم داخل الأوردة الآلية الأساسية لتكوّن الدوالي.

ومع ذلك، فإن عوامل مثل الوراثة، والتقدم في العمر، والحمل، وزيادة الوزن، والوقوف أو الجلوس لفترات طويلة، قد تزيد من احتمالية الإصابة. لذلك، قد يختلف سبب دوالي الساقين من شخص إلى آخر، تبعًا لمجموعة من العوامل المهيئة وظروف نمط الحياة.

ما أسباب ظهور الدوالي الصغيرة في الساقين؟

قد تنشأ الدوالي الصغيرة في الساقين، التي تظهر عادةً على شكل خطوط حمراء أو زرقاء أو بنفسجية تحت الجلد، نتيجة توسّع الشعيرات الدموية أو الأوردة السطحية الصغيرة. وقد تؤدي العوامل الوراثية والتغيرات الهرمونية والتقدم في العمر والحمل دورًا في ظهورها. ومع ذلك، ليست كل الأوردة الصغيرة الظاهرة تحت الجلد دوالي حقيقية، ويعتمد السبب الدقيق على نوع الوريد وحالة الأوعية الدموية.

ما الذي قد يسبب زيادة دوالي الساقين أو انتشارها؟

قد ترتبط زيادة دوالي الساقين أو انتشارها بتفاقم خلل وظيفة الصمامات الوريدية وارتفاع الضغط داخل الأوردة. وقد يكون للتاريخ العائلي، والتقدم في العمر، والحمل، وزيادة الوزن، والوقوف أو الجلوس لفترات طويلة دور في هذه العملية. ومع ذلك، فإن زيادة عدد الأوردة البارزة أو حجمها لا تعني دائمًا أن المرض يتفاقم بالدرجة نفسها. وفي حال حدوث تغيرات ملحوظة، يُفضّل أن يفحص الطبيب حالة الأوردة.

هل النحافة أو ممارسة الرياضة تمنع الإصابة بدوالي الساقين؟

هناك اعتقاد شائع بأن دوالي الساقين تصيب الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو قلة النشاط البدني فقط. لكن الحقيقة هي أنه حتى إذا كان وزنك مناسبًا وتتمتع بلياقة بدنية جيدة، فقد تُصاب بدوالي الساقين نتيجة عوامل أخرى.