استئصال الأوردة الدوالية (الفلبكتومي): ميني فلبكتومي وميكروفلبكتومي
استئصال الأوردة هو إحدى الطرق الفعالة لإزالة الأوردة الوريدية. في هذا العلاج يتم إزالة الأوردة الوريدية من خلال إجراء شقوق صغيرة وسطحية على الجلد دون إحداث جروح أو غرز.
استئصال الأوردة هو إحدى الطرق الفعالة لإزالة الأوردة الوريدية. في هذا العلاج يتم إزالة الأوردة الوريدية من خلال إجراء شقوق صغيرة وسطحية على الجلد دون إحداث جروح أو غرز.
- ما هو الفلبكتومي وكيف يُجرى
- ميني فلبكتومي وميكروفلبكتومي
- قبل الفلبكتومي
- العناية بعد الفلبكتومي
- فوائد الفلبكتومي
- هل الفلبكتومي مضر؟
الفلبكتومي هو إجراء فعال وطفيف التدخل لإزالة الأوردة الدوالية من خلال شقوق صغيرة في الجلد دون ترك ندوب كبيرة أو الحاجة إلى غرز. تم استخدامه لأول مرة منذ حوالي 40 عامًا في سويسرا وأصبح هذا العلاج شائعًا لقدرته على تخفيف أعراض دوالي الساقين. يوضح هذا الدليل، المستند إلى توصيات مختصين وعائيين كيفية عمل الفلبكتومي، فوائده والعناية بعد العلاج.
ما هو الفلبكتومي وكيف يُجرى
يتضمن الفلبكتومي تطبيق تخدير موضعي على المنطقة المستهدفة يتبعه إجراء شقوق صغيرة أو ثقوب شبيهة بالإبر (1-3 مم) على الجلد. يتم إدخال أدوات صغيرة على شكل خطاف من خلال هذه الشقوق لسحب الأوردة الدوالية التالفة إلى سطح الجلد. ثم تُزال الأوردة باستخدام مشبك وتُغلق الشقوق تاركة علامات ضئيلة تتلاشى بمرور الوقت. يُجرى هذا الإجراء في العيادة مما يسمح للمرضى بالعودة إلى المنزل في نفس اليوم دون الحاجة إلى الإقامة في المستشفى.
ميني فلبكتومي وميكروفلبكتومي
يتضمن كل من الميني فلبكتومي والميكروفلبكتومي شقوقًا أصغر حجمًا عادة بضعة ملليمترات لإزالة الأوردة الدوالية. هذه الشقوق صغيرة جدًا لدرجة أنها لا تتطلب غرزًا وتتعافى بسرعة. تشير كلمتا "ميني" و"ميكرو" إلى الحجم الضئيل للشقوق. مقارنة بالفلبكتومي القياسي، تستخدم هذه الطرق شقوقًا أصغر وأدوات متخصصة مما يؤدي إلى آثار جانبية أقل وفترة نقاهة أقصر. الميكروفلبكتومي بشقوقه المجهرية أقل تدخلاً من الميني فلبكتومي وغالبًا ما تُستخدم لأغراض تجميلية لتحسين مظهر الساقين. قد تُدمج هذه الطرق أحيانًا مع علاجات أخرى للدوالي كما هو موضح في طرق علاج دوالي الساقين.
قبل الفلبكتومي
قبل الإجراء سيقوم مختص وعائي بفحص دقيق لساقيك والأوردة الدوالية وقد يوصي بإجراء فحوصات دم أو سونار. أخبر طبيبك عن أي أدوية تتناولها وتجنب الأدوية مثل الأسبرين حسب النصيحة لتقليل المخاطر.
العناية بعد الفلبكتومي
اتبع تعليمات طبيبك بعد الإجراء:
استخدم الضمادات المعقمة أو جوارب الضغط حسب التوصيات لدعم الشفاء وتحسين تدفق الدم.
تجنب الأنشطة الشاقة مثل التمارين الثقيلة أو رفع الأشياء الثقيلة لتقليل الضغط على الأوردة.
اترك الضمادات في مكانها لمدة 24 ساعة على الأقل لدعم شفاء الجروح.
ارتدِ جوارب الضغط لتعزيز الدورة الدموية ومنع التورم.
توقع تورمًا خفيفًا أو كدمات والتي عادة ما تختفي خلال أيام.
تجنب الحمامات الساخنة أو حمامات السباحة أو الساونا أو الجاكوزي لمنع العدوى حتى تلتئم الشقوق.
ارفع ساقيك فوق مستوى القلب لمدة 1-2 أسابيع لتقليل التورم.
تناول الأدوية الموصوفة واحتفظ بمواقع الشقوق نظيفة وجافة.
مارس المشي الخفيف (30 دقيقة يوميًا، أو 5-10 دقائق على فترات إذا لزم الأمر) لتعزيز تدفق الدم.
استأنف الأنشطة تدريجيًا عادة خلال أسبوعين.
فوائد الفلبكتومي
يتطلب تخديرًا موضعيًا فقط متجنبًا مخاطر التخدير العام.
إجراء عيادي يسمح بالخروج في نفس اليوم.
قليل الألم مع شقوق صغيرة بدون غرز.
مدة الإجراء قصيرة وفترة النقاهة سريعة.
يوفر نتائج طويلة الأمد مع رضا العديد من المرضى عن تقليل الألم وتحسين مظهر الساقين.
هل الفلبكتومي مضر؟
على الرغم من أن الفلبكتومي يعتبر آمنًا إلا أن المخاطر المحتملة تشمل:
العدوى: نادرة جدًا ويمكن الوقاية منها مع العناية المناسبة بالجروح.
الكدمات: شائعة ولكنها مؤقتة تتلاشى خلال أيام.
الألم الخفيف إلى المتوسط: يمكن التحكم به بمسكنات موصوفة.
متى يُحتاج إلى الفلبكتومي؟
يُوصى بالفلبكتومي عندما تكون الأوردة الدوالية كبيرة وبارزة أو تسبب ألمًا شديدًا أو تقرحات جلدية وعندما تكون العلاجات الأخرى غير فعالة. تعتمد الملاءمة على الحالة الصحية للمريض.
من يجب أن يتجنب الفلبكتومي؟
قد لا يكون الفلبكتومي مناسبًا ل:
الأفراد المصابين بدوالي عميقة
من لديهم عدوى جلدية نشطة
المرضى المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية
الأفراد الذين يعانون من اضطرابات تخثر الدم
المصابين بداء السكري غير المنضبط
الخلاصة
توجد علاجات أخرى لدوالي الساقين لكن الفلبكتومي يبرز كخيار طفيف التدخل مع شقوق صغيرة، دون الحاجة إلى الإقامة في المستشفى أو الغرز أو فترة نقاهة طويلة. تشمل فوائده آثارًا جانبية قليلة وتعافيًا سريعًا ونتائج طويلة الأمد ومع ذلك يعتمد أفضل علاج على عوامل مثل شدة الدوالي وعمر المريض وصحته وتفضيلاته. استشر مختصًا وعائيًا لتحديد الخيار الأنسب كما هو موضح في طرق علاج دوالي الساقين.
الأسئلة الشائعة
هل الفلبكتومي مؤلم؟
قد يكون هناك ألم خفيف إلى متوسط في مواقع الشقوق لكنه يمكن التحكم به بمسكنات موصوفة.
هل الفلبكتومي مناسب للجميع؟
سيقيّم المختص نوع الدوالي وشدتها والتاريخ الطبي والصحة العامة لتحديد الملاءمة.
من يجب أن يتجنب الفلبكتومي؟
غير مناسب لمن لديهم دوالي عميقة أو عدوى جلدية نشطة أو أمراض القلب والأوعية الدموية أو اضطرابات تخثر الدم أو داء السكري غير المنضبط.
هل الفلبكتومي فعال؟
يخفف الفلبكتومي أعراض الدوالي مثل الثقل والألم والإرهاق ويحسن مظهر الساقين خاصة للدوالي الصغيرة.
هل يمنع الفلبكتومي تكرار الدوالي؟
تُزال الأوردة المعالجة نهائيًا لكن قد تتطور دوالي جديدة بناءً على الجينات والصحة ونمط الحياة.
متى يمكن العودة إلى الأنشطة اليومية بعد الفلبكتومي؟
يمكن استئناف الأنشطة الخفيفة خلال أيام مع الأنشطة الثقيلة بعد حوالي أسبوعين، حسب عدد الأوردة وحجم الشقوق وصحة المريض.