مطالب تخصصی واریس
کلینیک فوق تخصصی واریس
- موبایل: 09129580200 - 09128603080
- نمایش آدرس مطب و مسیریابی
- ایمیل: info@drBehnamVaghefi.com
کلیه حقوق برای دکتر بهنام واقفی محفوظ است @ ۲۰۲۴
هنگامی که رگ ها متورم و گشاد می شوند واریس ایجاد می شود. ممکن است بپرسید چگونه این اتفاق می افتد و علت آن چه عواملی می تواند باشد؟ جواب این سوال را به زبان ساده این طور می توان پاسخ داد.
اکثر ما با شنیدن کلمه واریس، رگ های برجسته و متورمی را در ذهنمان تجسم می کنیم. واریس در واقع به یک سری عروق و رگ برجسته در پا گفته می شود که البته تمام قسمت های بدن شامل سر و گردن، دست ها و تنه نیز ممکن است دچار واریس شوند ولی در پا شایع تر است.
هنگامی که رگ ها متورم و گشاد می شوند واریس ایجاد می شود. ممکن است بپرسید چگونه این اتفاق می افتد؟
جواب این سوال را به زبان ساده این طور می توان پاسخ داد.
در سراسر بدن ما سیاهرگ هایی وجود دارند که نقش آن ها رساندن خون از اندام های بدن به قلب است. در این سیاهرگ ها دریچه هایی به نام لانه کبوتری وجود دارند که وقتی خون به سمت قلب حرکت می کند، جلوی برگشت خون را می گیرند.
اگر به دلایلی مثل فشار بیش از اندازه به قسمت یا عضوی از بدن این دریچه ها یا دیواره رگ ها ضعیف شوند، در این صورت جریان خون با مشکلاتی مواجه خواهد شد. جمع شدن خون در سیاهرگ ها یا لخته ی خون باعث متورم و بزرگ شدن و فشار بیش از اندازه به رگ ها و ایجاد بیماری واریس خواهد شد.
در واقع واریس نوعی نقص و مشکل در پمپاژ خون در رگ ها می باشد.
یکی از مجلات معتبر پزشکی آمار واریس را ۲ تا ۷۳ درصد در جهان عنوان می کند. شاید برایتان جالب باشد که شرایط جغرافیایی باعث این گوناگونی آمار شده است و شیوع این بیماری در کشورهای پیشرفته و غربی بیشتر بوده است. در سال های اخیر این بیماری بیشتر مورد توجه قرار گرفته است و درمان های گوناگونی برای آن در نظر گرفته شده است.
در واقع می توان غیر از عوامل مهمی مانند بارداری، چاقی، دیابت، جنسیت، اختلالات هورمونی، آسیب و صدمه به ساق پاها، افزایش سن، شرایط شغلی، ژنتیک، بعضی از رشته های ورزشی، فشار خون و سبک زندگی، عامل جغرافیایی و اقلیمی را هم در ایجاد و پیشرفت این بیماری در نظر گرفت.
در ادامه به مهم ترین عواملی که باعث واریس می شوند اشاره خواهیم کرد.
از جمله مهم ترین عواملی که باعث واریس می شوند، به این موارد می توان اشاره کرد:
در صورتی که یکی از اعضای خانواده یا خویشاوندان نزدیک مبتلا به واریس یا بیماری هایی مثل فشار خون، بیماری های قلبی و عروقی یا حتی متابولیک باشد شانس ابتلا به این بیماری بیشتر خواهد شد.
تحقیقات و مطالعات زیادی نشان دادند که زنان بیشتر از مردان مبتلا به بیماری واریس پا می شوند. البته هنوز دلیل این موضوع چندان مشخص نیست. اما تغییرات هورمونی و بارداری از عواملی هستند که می توانند نقش مهمی در این زمینه داشته باشند.
سن به عنوان یک دلیل اصلی و کلیدی برای این بیماری شناخته شده است. زیرا هر چه سن بالاتر می رود عضلات ساق پا و دریچه های رگ های خونی در پا ضعیف تر می شوند. این بیماری در افراد ۷۰ ساله حدودا ۸۰ درصد دیده شده که مسلما آمار بالایی است!
به دلیل تغییرات هورمونی و فیزیولوژیکی که در دوران حاملگی اتفاق می افتد، فشار بیشتری به عروق پا وارد می شود و به همین دلیل امکان ابتلا به این بیماری بیشتر خواهد شد. هر چه تعداد حاملگی و زایمان بیشتر باشد مسلما بیشتر در معرض خطر این بیماری خواهید بود.
برخی مشاغل که نیاز به ایستادن و سرپا بودن یا نشستن طولانی مدت دارند مثل؛ معلمان، پرستاران، نگهبانان، آرایشگران، کارگران و ... احتمال تورم و برجستگی عروق پا در آن ها بیشتر خواهد بود.
چاقی و اضافه وزن باعث فشار به رگ و وریدهای پا می شود و در نتیجه باعث ضعف عملکرد آن ها و برگشت خون به ساق پا خواهد شد. این عامل به خصوص در زنان عامل خطر بیشتری برای این بیماری نسبت به مردان خواهد بود.
البته لازم به ذکر است که معیار چاقی یا اضافه وزن همان شاخص توده بدنی یا BMI می باشد که میزان توده و مقدار چربی بدن را به صورت حدودی مشخص می کند.
در گذشته این بیماری چندان جدی گرفته نمی شد اما امروزه با افزایش بیماران و همچنین پیشرفت علم پزشکی و درمان، انواع گوناگونی از واریس شناخته شدند و درمان های گوناگونی برای این بیماری پیشنهاد و در نظر گرفته شده است.
این بیماری می تواند با توجه اندازه تورم و اندازه رگ های پا، شدت، محدوده درگیری و محل بروز انواع مختلفی داشته باشد.
عروق برجسته ممکن است به رنگ قرمز، آبی، ارغوانی، سبز و بعضاً بنفش تیره دیده شوند.
از نظر اندازه ممکن است بسیار ریز و سطحی باشند که اصطلاحاً به آنها عروق تلانژکتازی یا اسپایدر یا عنکبوتی (spider) گفته میشود و یا ممکن است بزرگتر و برجسته شوند که به آنها واریس برجسته گفته میشود. موارد بسیار برجسته و شدید نیز اصطلاحاً واریس طنابی (Trunk) گفته میشود.
واریس عنکبوتی نوع خفیف تر و کوچکتری از رگ های واریسی هستند که از نظر شکل ظاهری شبیه تار عنکبوت می باشند و علت نام گذاری آن ها نیز به همین دلیل است.
در واقع بهتر است بگوییم رگ های عنکبوتی همان مویرگ های کوچک خونی هستند که به رگ های بزرگتر خونی وصل می شوند و در سیستم گردش خون دخالت دارند. آن ها به دلیل نزدیکی به سطح پوست به راحتی قابل مشاهده و اغلب به رنگ های آبی، بنفش یا قرمز و اغلب در پاها یا صورت هستند.
رگ های عنکبوتی در بسیاری از اوقات چندان خطرناک و دردناک نیستند و ممکن است بیشتر از نظر ظاهری و زیبایی آزاردهنده باشند. اما باید دقت داشت که گاهی وجود این نوع رگ ها می تواند نشانه ای مبنی بر واریس مزمن یا نارسایی و اختلال در سیستم خون رسانی رگ ها باشند. از این جهت معاینه توسط پزشک ضروری و لازم به نظر می رسد.
شکل واریس عنکبوتی در بیماری که توسط دکتر بهنام واقفی درمان شده است.
واریس شبکه ای رگ های ظریف و کوچک آبی مایل به بنفشی هستند که مانند یک شبکه به هم وصل و متصل شده اند. این نوع واریس اغلب اوقات مشکلی ایجاد نمی کنند و ممکن است از نظر ظاهری برای بیمار آزار دهنده باشند. اندازه آن ها از واریس های عنکبوتی بزرگ تر و در سطح عمیق تری در پوست قرار گرفتند.
اگر می خواهید در مورد این نوع واریس بیشتر بدانید خواندن مقاله واریس مشبک یا شبکه ای (رتیکولر) چه علائمی دارد؟ را به شما پیشنهاد می کنیم.
واریس طنابی رگ های پیچ در پیچ و بزرگی هستند که تغییر شکل و اندازه آن ها به حدی است که باعث بیرون زدگی و برآمدگی می شوند و به راحتی از زیر لایه بیرونی پوست مشخص و قابل مشاهده می باشند. این نوع تورم ورید ممکن است دردناک و آزار دهنده باشد.
در صورتی که دچار چنین عارضه و ناهنجاری شدید حتما برای درمان زیر نظر یک پزشک متخصص اقدام کنید.
شکل ظاهری واریس طنابی که در کلینیک فوق تخصصی واریس دکتر بهنام واقفی درمان شده است.
این بیماری می تواند بر اساس شدت هم دسته بندی شود:
در نوع خفیف، رگ های واریسی کوچک هستند و علائم به صورت کم و خفیف مثل احساس خستگی یا سنگینی در پا وجود دارد.
در این مرحله عروق و رگ ها بزرگ، متورم و پیچ خورده هستند و برای بیمار احساس درد، ناراحتی، تورم و تغییر پوست را ایجاد می کنند.
در نوع شدید، وریدها بسیار پیچ خورده و بزرگ شدند و علاوه بر درد و ناراحتی ممکن است عوارضی مثل زخم و خونریزی را هم به همراه داشته باشند.
این بیماری ممکن است در قسمت های مختلفی از بدن ایجاد شود. مهم ترین و متداول ترین انواع آن عبارتند از:
شایع ترین نوع واریس است و عموما در پشت ناحیه ساق پا و ران ایجاد می شود. عوامل و نشانه های آن را در همین مقاله مورد بررسی قرار دادیم.
تورم و برجستگی رگ ها در هر قسمتی از دست ممکن است اتفاق بیفتد. بیشتر اوقات این نوع واریس درد و ناراحتی جدی ایجاد نمی کند و عوامل مختلفی مثل افزایش سن، کم شدن چربی بدن، گرما، ورزش، ژنتیک و ... می توانند باعث ایجاد آن شوند.
معمولا به صورت رگ های قرمز یا بنفش رنگی اطراف بینی و گونه ها ظاهر می شوند. عموما خطر یا عارضه خاصی را ایجاد نمی کند و در زنان و افراد سالمند بیشتر دیده می شود.
این نوع بیشتر در افرادی که مبتلا به سیروز کبدی، ناراحتی های معده و فشارخون هستند دیده می شود و می تواند باعث خونریزی شود.
در این حالت رگ ها و عروق درون بیضه ها بزرگ و متورم می شوند. این نوع واریس می تواند در کیفیت اسپرم و باروری تاثیرگذار باشد.
متورم شدن رگ های مقعد باعث درد، سوزش و خونریزی می شود. هموروئید می تواند به دلیل یبوست، بارداری، نشستن طولانی مدت و یا اضافه وزن ایجاد شود.
دو رگ اصلی که می توانند در ایجاد واریس نقش اساسی داشته باشند، ورید صافن بزرگ و ورید صافن کوچک هستند.
این رگ که از پشت مچ پا تا پشت زانو ادامه دارد باعث تخلیه خون از قسمت بیرونی ساق پا می شود. پس واریسی که در پشت زانو و مچ پا ایجاد می شود ناشی از نارسایی و اختلال در این ورید می باشد.
علائم آن مشابه ورید صافن بزرگ می باشد با این تفاوت که ناحیه کوچک تر و کمتری از پا را درگیر می کند.
بلندترین سیاهرگ سطحی بدن است و از مچ پا تا کشاله ران امتداد پیدا می کند. این سیاهرگ باعث تخلیه خون بدون اکسیژن از قسمت های سطحی ساق پا و زانو می شود. نارسایی این رگ باعث تورم و پیچ خوردگی رگ ها و جمع شدن خون می شود.
مشاهده کردن رگ های بزرگ و برجسته، تورم، احساس سنگینی و خستگی در پاها، خارش و تغییر رنگ پوست از علائم آن می باشند.
غیر از عوامل مهمی که قبلا به آن ها اشاره کردیم به طور کلی دلایلی که می توان برای واریس در نظر گرفت عبارتند از:
هر چه سن بالاتر می رود دیواره و دریچه رگ ها ضعیف تر می شوند و در نتیجه احتمال ابتلا به این بیماری بیشتر می شود.
در بارداری ۳ علّت وجود دارد که خانم ها بسیار مستعد واریس می شوند؛
عادت به پوشیدن لباس های تنگ مانند شلوار تنگ، بلوز تنگ و ... می تواند تاثیر نامناسبی داشته باشد.
پوشیدن این نوع کفش ها باعث تنبلی عضله ساق پا میشود و در نتیجه ممکن است برگشت خون به خوبی صورت نگیرد.
مثلاً افرادی که به علت کهولت سن و بیماری صعب العلاج مدت طولانی در بستر استراحت می کنند یا اینکه به علت آتل پا یا گچ پای طولانی مدت، خوب راه نمی روند.
مثلا انداختن پاها روی همدیگر به نحوی که پا تحت فشار قرار بگیرد؛ به مرور زمان این عادت تاثیر نامطلوبی روی رگ های پا خواهد گذاشت.
افرادی که در طول روز فعالیت و تحرک کافی ندارند و به خاطر سبک زندگی غلط مدت زیادی را بدون حرکت یا فعالیت خاصی می مانند به دلیل تجمع خون در رگ ها امکان بروز این بیماری را در خود بالا می برند.
علائم واریس بسیار طیف وسیعی دارند.
بسیاری از افراد که دارای واریسهای کوچک یا واریسهای طنابی هستند ممکن است هیچ علامتی نداشته باشند و صرفاً جهت ظاهر و زیبایی مراجعه کنند.
طی مطالعات مختلف دیده شده است که واریسهای ریز و عنکبوتی و واریسهای طنابی هیچ علامتی ندارند!
از طرفی بین شدت واریس و علائم ارتباط مستقیمی نیست. یعنی بدان معنا نیست که واریس هرچه درشت تر باشد، علائم آن نیز بیشتر است.
بسیاری از بیماران با واریسهای ریز و عنکبوتی از علائم زیاد خستگی و درد و ورم پا شکایت دارند.
از طرفی بسیاری از واریس های طنابی هیچ علامتی ندارند. پس دقت کنید! گول بدون علامت بودن این واریس ها را نخورید زیرا این واریس های طنابی به مرور دچار عوارضی مانند لخته خون و آمبولی ریه، تغییر رنگ پوست و اگزما و زخم های وریدی می شوند.
علائم واریس شامل موارد زیر می شود:
در صورت پیشرفت بیماری ممکن اسـت علائم زیر نیز به وجود آیند:
پوست به مرور دچار خشکی و التهاب میشود. خارش و سوزش پیدا می کند. به مرور چربی زیر پوستی از بین رفته و پوست حالت ضخیم شدن و چرمی پیدا می کند. همچنین پوست نواحی ساق دچار تغییر رنگ شده و قهوهای تیره می شوند. در صورت تداوم علائم، پوست به مرور دچار زخم می شود.
زخم وریدی معمولا نزدیک قوزک پا به وجود می آیند و ممکن است دچار عفونت زخم یا خونریزی های شدید شوند.
با وجود علائم و نشانه هایی که به آن ها اشاره کردیم قابل ذکر است که تشخیص این بیماری توسط پزشک با معاینه و روش هایی برای بررسی جریان خون در عروق و رگ ها مانند سونوگرافی داپلر و روش های تشخیصی دیگر که در ادامه به آن ها اشاره خواهیم کرد؛ انجام می شود.
ورم پا و واریس علائم مشابهی با هم دارند و به همین دلیل بیشتر افراد آن ها را با هم اشتباه می کنند. در مقاله ورم پا به طور کامل در مورد این بیماری و علائم آن توضیح داده ایم. در صورتی که می خواهید در مورد این بیماری بیشتر بدانید حتما آن را مطالعه کنید.
در واقع ورم پا به دلیل تورم بافت های نرم پا در یک یا هر دو پا اتفاق می افتد. شایع ترین علامت آن نیز ورم کردن پاها و مچ پا است. از نشانه های دیگر این بیماری این است که پوست در قسمتی که ورم کردگی اتفاق افتاده کشیده و براق می شود و اگر انگشت را روی جایی که ورم کرده فشار بدهیم گود می افتد.
احساس درد و سنگینی در پاها مانند واریس وجود دارد. اما در واریس همان طور که گفته شد علت این امر تورم رگ ها و اختلال در جریان خون رسانی است اما در ورم پا به دلیل تجمع مایع اضافی در بافت های پا اتفاق می افتد.
علت و دلایل مختلفی باعث ورم پا می شوند مثل؛ نارسایی قلبی، عفونت، آسیب به بافت یا استخوان پا، مصرف بعضی از داروها، بیماری های کبدی و کلیوی، بارداری، گرما، لخته شدن خون و ...
درمان ورم پا با توجه به علتی که باعث ایجاد آن شده است، انجام می شود. پزشک برای تشخیص علت اصلی این بیماری آزمایشاتی مثل خون و ادرار و تصویربرداری و ... را انجام خواهد داد.
ممکن است پزشک غیر از ویزیت و معاینه جهت بررسی دقیق تر وضعیت عروق و رگ های واریسی از روش های دیگری نیز استفاده کند. متداول ترین روش های غیر تهاجمی که می توان برای تشخیص واریس استفاده کرد عبارتند از:
یکی از روش های پرکاربرد است که برای تشخیص جریان خون و سرعت آن در رگ ها به کار می رود.
این روش تشخیصی که به نوعی مکمل داپلر نیز به شمار می آید و برای نشان دادن شکل و ساختار رگ ها و یا بررسی علت انسداد خون انجام می شود.
در این نوع سونوگرافی از اشعه ی ایکس جهت ارزیابی وضعیت و سلامت رگ ها استفاده می شود.
ممکن است کاربرد این روش بیشتر در مورد بیماری های ریوی شنیده باشید، اما جهت بررسی تغییراتی که در فشار و حجم جریان خون رگ های پا نیز اتفاق می افتد از این تشخیص استفاده می کنند.
ممکن است در مواردی پزشک نیاز به بررسی وسیع تر شبکه جریان خون در سیاهرگ ها مثلا در ناحیه لگن نیز داشته باشد. بنابراین از سی تی اسکن و ام آر آی جهت بررسی استفاده خواهد کرد.
مقاله روش های تشخیص واریس چگونه است؟ اطلاعات کاملی را در مورد روش های تشخیص واریس به شما خواهد داد.
همان طور که گفتیم واریس می تواند با توجه به شدت، عمق و نوع عروقی که درگیر می شوند، انواع مختلفی داشته باشد. در گذشته جراحی که یک روش تهاجمی است، در کنار دارو درمانی تنها درمان واریس به حساب می آمد. اما امروزه با پیشرفت علم و تکنولوژی پزشکی، درمان های متعدد و راحتی وجود دارند. انتخاب روش درمانی برای واریس پا باید توسط پزشک متخصص انجام شود و از جمله درمان هایی که می توان نام برد عبارتند از:
لیزر واریس پا بسته به عمق وریدهای واریسی به دو صورت سطحی و عمقی انجام می شود. در این روش با استفاده از اشعه لیزر اقدام به بستن رگ های واریسی و درمان آن ها می کنند.
یک روش تزریقی است که تنها با استفاده از یک سوزن کوچک ماده اسکلروزان را به رگ های واریسی تزریق و آن ها را مداوا می کنند.
در این درمان با ایجاد برش های بسیار کوچک، رگ های معیوب و واریسی را خارج می کنند.
هنگامی که بیمار جهت درمان واریس اقدام جدی نکند و یا درمان اصولی و مناسبی دریافت نکند؛ در صورت طول کشیدن واریس و تداوم علائم فوق، ممکن است بیمار دچار عوارض زیر نیز شود:
این بیماری باعث احساس درد و سنگینی در پا و خستگی شدید می شود و ایستادن یا نشستن طولانی مدت برای فرد مشکل زا خواهد بود. بنابراین اگر آن را درمان نکند متاسفانه مجبور به تحمل درد و ناراحتی خواهد بود.
وقتی جریان خون و اکسیژن به بافت ها کاهش پیدا کند در این حالت پوست تغییراتی مانند خشکی، خارش یا تغییر رنگ را از خود نشان می دهد. این تغییرات به مرور زمان باعث می شود تا پوست شکل طبیعی خود را از دست بدهد و حالتی ضخیم و چرمی شکل پیدا کند.
بر اثر تجمع مایعات در بافت های پا ایجاد می شود.
یکی از عوارض بد واریس است و معمولا در ناحیه مچ پا ایجاد می شوند. درمان این نوع زخم ها آسان نیست و ممکن است دچار خونریزی شدید و عفونت نیز شود.
در این حالت لخته های خون در رگ های عمیق پا ایجاد می شوند و این لخته ها علاوه بر ایجاد درد بسیار شدید، میتوانند به ریه ها منتقل و باعث آمبولی ریه نیز شوند.
واریس می تواند باعث مختل شدن عملکرد سایر رگ ها و عروق نیز شود.
ابتلا به این بیماری به دلیل درد و ناراحتی باعث می شود تا فرد بیمار را از انجام فعالیت های اجتماعی، ورزش و ... باز دارد.
هنگامی که شکل ظاهری پاها به دلیل تورم رگ ها و ظاهر شدن عروق رنگی زیر پوست، تغییر می کند؛ بسیاری از بیماران دچار کاهش اعتماد به نفس می شوند یا احساس شرم و خجالت از دیده شدن پاهای خود دارند.
واریس یکی از بیماری هایی است که به دلیل ضعف و نارسایی در دیواره و دریچه سیاهرگ ها اتفاق می افتد. این بیماری عروقی بیشتر در پاها ایجاد می شود و انواع مختلفی دارد. ژنتیک، چاقی، ایستادن یا نشستن طولانی مدت و سبک زندگی غلط از جمله مهم ترین عواملی هستند که می توانند در ایجاد این بیماری نقش داشته باشند. تشخیص و درمان این بیماری به راحتی توسط متخصص امکان پذیر است و امروزه درمان های قطعی و بدون دردسری برای این بیماری وجود دارد.
واریس در بیشتر موارد خطری جدی به وجود نمی آورد اما به دلیل مزمن یا شدید شدن ممکن است علائمی مانند ایجاد لخته خون، زخم یا عفونت ایجاد کند و بنابراین باید حتما توسط متخصص مورد ارزیابی قرار بگیرید.
خیر، واریس یک بیماری عروقی است و مسری و قابل سرایت نمی باشد.
بله، واریس در هر سنی حتی جوانی نیز ممکن است اتفاق بیفتد به خصوص اگر عوامل زمینه ساز آن را نیز داشته باشید.
بله، امروزه برخلاف گذشته درمان های قطعی و بدون دردسری مانند لیزردرمانی، اسکلروتراپی و فلبکتومی وجود دارند.
واریس به دلایل مختلفی مانند ژنتیک، سن، جنس، تغییرات هورمونی، بارداری، چاقی یا ایستادن و نشستن طولانی مدت ممکن است اتفاق بیفتد.
خیر، تاکنون هیچ ارتباط مستقیمی بین واریس و سرطان کشف نشده است.
اگر متوجه رگ های متورم و پیچ خورده، درد و تورم شده اید، بهتر است هر چه زودتر به پزشک متخصص مراجعه کنید.
خوب و مفید بود.