السفر و دوالي الساقين: المخاطر و التوصيات

قد يبدو متشائمًا القول إن السفر رغم فوائده العديدة قد يشكل مخاطر صحية إذا لم تكن حذرًا. يتجاهل الكثيرون الوقت الذي يقضونه جالسين خلال رحلة—سواء في سيارة، قطار أو خاصة طائرة—دون تخيل أن ذلك قد يؤدي إلى مشكلات صحية. مع هموم مثل حجز التذاكر إيجاد إقامة جيدة أو إدارة المال قد لا يبدو الجلوس الطويل قلقًا جديًا. لمعرفة ما إذا كان يجب أن تقلق تابع القراءة.

تقدر بعض الدراسات أن 1 من كل 4600 مسافر قد يصاب بجلطة دموية خلال أربعة أسابيع بعد رحلة طويلة. أحد المرضى الذين زاروا عيادة دوالي الساقين بعد رحلة جوية طويلة أبلغ عن ألم، التهاب و تورم في ساقه. لذا يمكن أن يؤثر السفر على صحة الأوردة و إذا كنت مصابًا بدوالي الساقين أو حالات وعائية فالخطر يتضاعف.

الرابط بين دوالي الساقين و تجلط الأوردة العميقة (DVT) بالسفر

دوالي الساقين حالة وعائية شائعة تنشأ عندما تفشل الأوردة الساقية في إعادة الدم إلى القلب بكفاءة مما يسبب تجمع الدم، الالتهاب و الدوالي. الساقان عرضة بشكل خاص بسبب التشريح و ضرورة التغلب على الجاذبية مما يجعل دوالي الساقين النوع الأكثر شيوعًا. الجلوس لأكثر من ثلاث ساعات أثناء السفر خاصة في الرحلات الجوية، يمنع العضلات من مساعدة الدورة الدموية مما يبطئ تدفق الدم. تباطؤ تدفق الدم يزيد احتمال التصاق خلايا الدم و تكوين الجلطات. في الرحلات الجوية ضغط المقصورة و انخفاض الأكسجين يفاقمان الوضع. إذا كنت مصابًا بدوالي الساقين، فإن مخاطر التخثر الوريدي العميق (DVT) أو الجلطات الدموية أعلى.

قد تتساءل عن مخاطر الجلطة الدموية. الجلطات قد تسد تدفق الدم أو تقيده مما قد يؤدي إلى نوبة قلبية، سكتة دماغية، انسداد رئوي أو الوفاة. سواء كنت مصابًا بدوالي الساقين أم لا، خذ الجلوس الطويل أثناء السفر خاصة الرحلات الجوية على محمل الجد.

أعراض التخثر الوريدي العميق أو الجلطات الدموية

انتبه لهذه العلامات للتخثر الوريدي العميق أو الجلطات:

• شعور بالثقل أو التعب في الساق

• دفء في منطقة معينة بالساق

• تشنجات أو انقباض عضلي

• ألم أو تورم في الساق

• بقعة حمراء على جلد الساق

إذا انتقلت الجلطة إلى القلب أو الرئتين قد تواجه:

• ضيق تنفس مفاجئ

• ألم في الصدر

• سعال دموي أو جاف

• تغير لون الجلد

• تسارع أو عدم انتظام ضربات القلب

• تعرق زائد

• دوار أو خفة في الرأس

عوامل مخاطر تجلط الأوردة العميقة (DVT) أثناء السفر

أنت أكثر عرضة للتخثر إذا كنت:

• مدخنًا: يؤذي التدخين جدران الأوردة مما يزيد مخاطر التخثر.

• تعرضت لإصابة أو جراحة: يوصي الأطباء بتأجيل السفر خاصة الرحلات الطويلة لمدة شهر على الأقل بعد الجراحة، حيث تكون الجلطات جزءًا من الشفاء.

• حاملًا: الرحلات الطويلة تزيد مخاطر الدوالي و الجلطات لدى الحوامل بسبب التغيرات الهرمونية مثل الإستروجين التي تؤثر على وظيفة الأوردة. استشر طبيبك قبل السفر خاصة في أواخر الحمل.

• فوق 40 عامًا: التقدم في العمر يضعف جدران الأوردة مما يجعل تجمع الدم و التخثر أكثر احتمالًا.

• تعاني من اضطرابات تخثر الدم: حالات مثل فاكتور V ليدن، نقص الأنثروبين أو نقص البروتين C/S تزيد مخاطر التخثر.

• مصابًا بدوالي الساقين أو أمراض وعائية: تباطؤ تدفق الدم في الأوردة الدوالية أو المريضة يزيد مخاطر التخثر، خاصة في الرحلات الطويلة.

• تعاني من السمنة أو زيادة الوزن: الوزن الزائد يضغط على الأوردة مما يزيد مخاطر الدوالي و التخثر. راجع ما العلاقة بين السمنة و دوالي الساقين للمزيد.

• قليل الحركة أو تجلس لفترات طويلة: الجلوس الطويل أثناء السفر، الجراحة، الاستشفاء أو الجبائر يبطئ تدفق الدم مما يزيد مخاطر التخثر.

الوقاية من التخثر الوريدي العميق أثناء السفر

قلل مخاطر التخثر باتباع هذه الاستراتيجيات:

• تجنب الجمود الطويل: قف و امش كل ساعة، تجنب وضع الساقين فوق بعضهما، حرك أصابع قدميك، ارفع و اخفض كعبيك أو دلك ساقيك لتعزيز تدفق الدم.

• الترطيب و التغذية السليمة: اشرب الماء بكثرة، تناول الفواكه و الخضروات و تجنب الأطعمة المالحة، الدهنية أو المصنعة لدعم الدورة الدموية و منع انقباض الأوردة.

• تجنب الكحول، حبوب النوم و القهوة: قد تعطل هذه الدورة الدموية أو تسبب الجفاف مما يزيد مخاطر التخثر.

• تجنب السفر بعد الجراحة أو الإصابة: أجل السفر لثلاثة أشهر على الأقل بعد الجراحة أو الإصابة.

• ارتداء ملابس فضفاضة و أحذية مناسبة: ارتداء الملابس الضيقة مثل البنطال، الجوارب، الأحذية غير المناسبة أو الملابس التي تضغط على الخصر أو منطقة البطن و التي قد تسبب انقباض الأوعية الدموية أو تمنع عودة الدم نحو القلب يُنصح بعدم ارتدائها أثناء السفر.

• جوارب الضغط: تحسن الدورة الدموية و تمنع تجمع الدم لكن استخدمها بإرشاد طبي حيث الاستخدام الخاطئ قد يزيد مخاطر التخثر. راجع ما هي جوارب الضغط للتفاصيل.

• تقييم الدوالي: إذا كنت مصابًا بدوالي، خاصة المتقدمة أو المزمنة، استشر طبيبًا قبل السفر الطويل حيث تباطؤ تدفق الدم يزيد مخاطر التخثر.

علاج جلطة الأوردة العميقة (DVT)

يعتمد العلاج على حجم و موقع الجلطة. الجلطات الصغيرة قد تُحل دون تدخل، لكن الحالات العاجلة تتطلب:

• الأدوية المضادة للتخثر: مخففات الدم مثل الهيبارين أو الأدوية الفموية تمنع نمو الجلطات أو تكوين جلطات جديدة تُستخدم عن طريق الفم أو الحقن.

• إزالة الجلطات: إذا فشلت الأدوية يمكن إزالة الجلطة مباشرة عبر أنبوب.

• الجراحة: يضع الجراح فلترًا في وريد كبير لاحتجاز الجلطات، مانعًا وصولها إلى القلب أو الرئتين.

الخلاصة

الجلوس الطويل أثناء السفر خاصة الرحلات الجوية، قد يهدد صحة الأوردة. إذا كنت مصابًا بدوالي الساقين أو أمراض وعائية فالخطر أعلى. البقاء نشطًا، الترطيب، التغذية الصحية، ارتداء ملابس فضفاضة، استخدام جوارب الضغط و استشارة طبيب إذا كنت تعاني من جراحة أو حالات مرضية يضمن رحلة آمنة و ممتعة.

الأسئلة الشائعة

ماذا أفعل إذا كنت مصابًا بدوالي الساقين و لدي رحلة طويلة؟

استشر طبيبك قبل السفر و اتبع استراتيجيات الوقاية المذكورة في هذه المقالة.

هل يجب ارتداء جوارب الضغط أثناء السفر الجوي؟

إذا كنت مصابًا بدوالي، أمراض وعائية أو ضعف في الدورة الدموية، استشر طبيبًا بشأن استخدام جوارب الضغط المناسبة حيث الاستخدام الخاطئ قد يزيد مخاطر التخثر.

هل يمكنني السفر بعد علاج أو جراحة دوالي الساقين؟

تجنب الرحلات القصيرة (أقل من 4 ساعات) لمدة أسبوعين و الرحلات الطويلة (أكثر من 4 ساعات) لمدة شهر على الأقل بعد العلاج.